有便意拉不出来有血多考虑是内痔引起的，也可能是肛裂、溃疡性结肠炎等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、内痔
若是长期不良排便习惯，可能会诱发内痔，疾病发作时会出现便中带血、痔赘外露等情况。患者可遵医嘱使用痔疮栓、复方角菜酸酯乳膏等药物进行改善，同时要注意合理膳食，多吃新鲜的水果和蔬菜。
2、肛裂
若是长期存在便秘情况，可能会使肛管皮肤层纵行裂开，会出现便中带血、疼痛等情况。患者可遵医嘱使用蓖麻油、开塞露等药物进行治疗，同时要保持良好的排便习惯，避免便秘。
3、溃疡性结肠炎
可能因肠道部位受到病原微生物入侵诱发溃疡性结肠炎，会出现持续性腹泻、黏液脓血便等情况。患者可遵医嘱口服美沙拉秦肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片等药物进行改善，还要注意三餐规律，避免暴饮暴食。
除此之外，也可能是肠息肉、直肠癌等疾病引起的，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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