顺产快四十天了恶露还是时有时无，多考虑是子宫复旧不全、子宫腔内有残留、宫腔感染等原因引起的，需要及时明确病因。
1、子宫复旧不全
如果在顺产后，子宫复旧不全，可能会导致恶露排出不畅，出现恶露时有时无的情况。可以在医生的指导下，合理使用益母草颗粒、新生化颗粒等药物促进子宫收缩，帮助恶露排出。
2、子宫腔内有残留
如果在顺产时，子宫腔内有残留，也可能会导致恶露排出不畅，出现恶露时有时无的情况。患者可以通过B超检查的方法进行判断，如果有残留，但不是特别多，可以遵医嘱服用新生化颗粒、益母草颗粒等药物促进残留物排出。如果残留物比较多，也可以通过清宫的方法进行治疗。
3、宫腔感染
在顺产时，如果出现宫腔感染的情况，宫腔内炎性分泌物增多，也可能会出现恶露时有时无的情况。患者可以遵医嘱使用头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。
除此之外，也可能与子宫肌瘤、子宫肉瘤等有关，建议患者及时就医，以免延误病情。
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