双侧侧脑室旁脑白质脱髓鞘改变可能是由高血压、脑动脉硬化、脑白质营养不良等原因引起的。
1、高血压
高血压是指血液在血管中流动时对血管壁造成的压力值持续高于正常的现象。如果患者患有高血压，可能会导致脑白质受到影响，出现脱髓鞘的现象。患者可以在医生的指导下使用硝苯地平、美托洛尔等药物进行治疗。同时，患者还需要注意保持良好的生活习惯，避免熬夜，以免导致血压升高，加重病情。
2、脑动脉硬化
脑动脉硬化是指脑动脉出现粥样硬化的现象，可能与高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖等因素有关。如果患者患有脑动脉硬化，可能会导致脑白质受到影响，出现脱髓鞘的现象。患者可以在医生的指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行治疗。同时，患者还可以遵医嘱配合使用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等药物进行治疗。
3、脑白质营养不良
脑白质营养不良是指脑白质无法正常形成髓鞘的一种疾病，可能与遗传、脑白质脱髓鞘等因素有关。患者一般会表现为注意力不集中、记忆力减退、执行功能障碍等症状。对于脑白质营养不良的患者，可以在医生指导下使用促进大脑细胞代谢的药物进行治疗，如奥拉西坦、吡拉西坦等。同时，患者也可以在医生指导下使用肌苷、维生素B等药物进行治疗。
除上述内容外，还有可能是脑梗死、脑出血等原因引起的。建议患者及时就医，在医生指导下进行对症治疗，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
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