小血板下降到1一般是指血小板下降到1×10^9/L。血小板一直往下降，现在血小板下降到1×10^9/L多考虑是免疫性血小板减少症、再生障碍性贫血引起的，也不排除是白血病、骨髓增生异常综合征等疾病导致的，需要根据病因进行对应的治疗。
1.免疫性血小板减少症：如果患者自身免疫力低下或者受到病毒感染等因素影响，可能会诱发该疾病。通常会出现皮肤黏膜出血、牙龈出血等症状。建议在医生指导下使用醋酸片、磷酸钠注射液等药物方式辅助改善，同时要注意卧床休息，避免剧烈运动。
2.再生障碍性贫血：长期接触化学物质或者电离辐射等因素影响，会导致造血功能衰竭，从而出现上述症状。可以在医生的指导下服用司坦唑醇片、十一酸睾酮软胶囊等药物方式辅助改善，严重者可以通过异基因造血干细胞移植手术方式进行治疗。
3.白血病：由于遗传因素、物理因素等原因所引起的一种恶性肿瘤性疾病，由于白血病细胞会大量增殖抑制正常造血功能，所以也会出现上述情况。如果是急性淋巴细胞性白血病可以遵医嘱通过注射用环磷酰胺、注射用阿糖胞苷等药物方式辅助改善，在日常生活中要保持良好的心态，不要过度紧张和焦虑。
4.骨髓增生异常综合征：是一种起源于造血干细胞的难治性克隆性疾病，可能是生物因素、化学因素以及电离辐射等多种原因共同作用所致。发病时会对造血系统造成损伤，从而出现上述现象。可以在医生的指导下服用来那度胺胶囊、沙利度胺片等药物方式辅助改善，对于病情严重的也可以联合化疗的方式进行治疗。
除此之外，也有可能是特发性血小板减少性紫癜等原因造成的，此时应及时就医完善相关检查，然后遵医嘱进行针对性治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
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