39问医生

右侧腰疼,两手手指发麻,抓拳没有力,感

林庆荣 创伤骨科 主治医师
南方医科大学南方医院 三级甲等
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右侧腰疼,两手手指发麻,抓握无力,可能是由于颈椎病、腰肌劳损、腰椎间盘突出症等原因导致的。

1、颈椎病

颈椎病是由颈椎退行性病变产生的临床综合征,以椎间盘退行性病理改变为基础。如脊髓型颈椎病可压迫神经根,可出现上下肢麻木,疼痛,躯干部出现感觉异常,如麻木、疼痛等。患者可遵医嘱服用营养神经药物,如甲钴胺、维生素B12等。如神经压迫症状严重,可进行手术治疗,如颈椎病前路减压术和后路颈椎间盘突出切除术等。

2、腰肌劳损

腰肌劳损是腰部肌肉及其附着点筋膜、韧带或者骨膜的慢性损伤性炎症,可由多病因引起,最常见的是腰部不恰当地用力导致。长期久坐、长期负重、吸烟、饮酒、慢性损伤、慢性炎症等都会导致腰肌劳损。腰肌劳损的症状主要有腰部疼痛、僵硬、疲劳乏力、局部肌肉酸痛等。患者可遵医嘱服用非甾体类抗炎药,如布洛芬、塞来昔布等。如出现肌肉痉挛,可遵医嘱使用肌肉松弛药物,如氯唑沙宗、氟吡汀等。

3、腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是指腰椎间盘发生退行性改变以后或在外力作用下纤维环部分或全部破裂,单独或者连同软骨终板向外突出,可刺激或压迫神经根、马尾神经,引起以腰腿痛为主要症状的一种病变。如腰椎间盘突出症压迫神经根,可出现下肢麻木,疼痛,麻木感可能会放射到双下肢,导致双下肢出现麻木、无力等症状。患者可以在医生的指导下服用阿司匹林、布洛芬等非甾体类抗炎药,缓解疼痛。如症状严重,可进行手术治疗,如髓核摘除术、开放手术切除突出的髓核组织等。

除以上原因外,还可能是糖尿病周围神经病变、脑梗死等原因导致的。建议患者及时就医,明确诊断,对症治疗。

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2023-07-28 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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