来月经坐下时小腹好像里面有东西顶的痛，可能是正常现象、痛经、盆腔炎等原因造成的，需要根据病因进行对症治疗。
1、正常现象
月经期间体内的激素分泌发生变化，在一定程度上也有可能会出现腹部疼痛的现象，属于一种正常的情况，一般是不需要进行任何治疗的。
2、痛经
如果在月经期间，经常吃生冷寒凉或者是辛辣刺激性的食物，可能会诱发痛经的情况，从而伴有腹部疼痛的症状。可以多喝热水进行改善，也可以遵医嘱服用益母草颗粒、元胡止痛片等药物治疗。
3、盆腔炎
不注意自身的清洁，导致局部受到细菌的感染所造成的，可能会出现盆腔充血的情况，也会伴有腹部坠胀、疼痛等症状。可以遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星胶囊、阿莫西林胶囊等药物治疗。
除此之外，还可能与子宫内膜炎、子宫内膜异位症等原因有关，建议及时就医治疗。
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