产后42天宫腔分离2mm是否严重，需要根据具体情况判断。
1、不严重
宫腔分离是一种影像学描述，一般是指宫腔内的血液或者其他液体，在宫腔内堆积，从而形成的一种影像学表现。宫腔分离通常是由于子宫收缩不良、宫腔内有残留物等原因所导致。产后42天宫腔分离2mm，如果患者没有出现不适症状，同时没有出现其他不良症状，一般不严重。建议患者在日常生活中注意休息，避免过度劳累，以免引起不适症状。
2、严重
如果患者出现宫腔内有残留物，或者合并有腹痛、发热等症状，同时伴有宫腔感染的情况，一般比较严重。建议患者需要及时就医，可以在医生指导下通过妇科彩超等方式明确诊断。如果确诊为宫腔内有残留物，可以通过清宫术等方式进行治疗。如果合并有宫腔感染，则可以遵医嘱使用甲硝唑、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。
建议患者产后需要注意保持外阴清洁卫生，每天勤换内裤以及清洗外阴。另外，在产后42天还需要注意进行复查，可以通过彩超等方式明确宫腔内是否有残留物以及子宫恢复的情况。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
定坤丹
康妇炎胶囊
复合维生素片
