环状混合痔一次手术可能无法完全治愈。这是因为环状混合痔的病理特征是痔核环绕肛门一周,手术难以完全切除。即使手术切除,由于痔核的特殊位置和解剖结构,术后仍可能面临复发的风险。因此,对于环状混合痔的治疗,需要综合考虑手术和非手术治疗,以减少复发的可能性。