说话时间长了感觉气短可能是生理因素，也可能是心源性疾病、肺源性疾病等导致的。
1、生理因素
说话时大口呼吸导致体内氧气摄入不足，可能会造成说话时气短，属于正常生理现象，一般不需特殊治疗，建议患者多休息，尽量不要说话过长。
2、心源性疾病
冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌炎和急性心包炎等心源性疾病发作时，可能导致心脏输出量减少，引起说话时气短、胸闷、心悸等症状。患者需要在医生指导下服用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗，或者使用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等药物进行降脂治疗。
3、肺源性疾病
肺源性疾病主要是由于支气管哮喘、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病等引起肺功能下降，导致说话时气短，患者需要遵医嘱使用布、氨茶碱等药物进行平喘治疗。
除上述原因外，还可能是脑血管疾病、上呼吸道感染等导致的，建议患者尽早就医，明确诊断，对症治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
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