说话说久了会胸闷气短很可能是正常现象，也可能是心肌缺血、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因造成的，建议患者及时就医，根据引起的病因对症治疗。
1、正常现象
说话时会吸入大量的空气，可能会导致肺泡内的压力发生改变，会影响肺部的正常呼吸，从而出现胸闷、气短等症状，这是一种正常的生理现象，一般不需要过分担心，也不需要特殊治疗，可以通过适当休息进行缓解。
2、心肌缺血
如果患者本身存在心肌缺血的情况，会导致心脏处的血液循环受到影响，会造成心脏部位缺血、缺氧，在说话时会加重上述症状。患者可以在医生的指导下服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗，能够减少血小板聚集，防止血栓形成。
3、冠状动脉粥样硬化性心脏病
如果患者本身存在冠状动脉粥样硬化性心脏病，会导致心脏的血液循环受阻，当说话时会加重心脏部位缺血、缺氧的情况，从而出现胸闷、气短等症状。患者可以遵医嘱服用阿托伐他汀钙片、阿司匹林肠溶片等药物进行治疗。
除此之外，也不排除是肺气肿、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘等原因造成的。如果患者的不适症状没有得到好转，甚至出现加重的情况，建议及时就医，以免延误病情。
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