总胆红素21.6μmol/L间接胆红素17.6μmol/L，可能是生理性因素引起的，也可能是肝炎、溶血性贫血等病理性因素导致的，患者需要根据不同的原因进行对症治疗。
1、生理性因素
如果患者在日常生活中经常饮酒，可能会对肝脏造成损伤，从而导致间接胆红素升高。建议患者在日常生活中注意避免过量饮酒，以免引起不适症状。同时，患者也可以适当进食富含蛋白质的食物，如牛肉、鸡蛋等。
2、肝炎
肝炎通常与感染、长期酗酒等因素有关。患者可能会出现乏力、恶心、食欲不佳等症状。同时，部分患者可能会出现间接胆红素升高的情况。建议患者可以遵医嘱使用复方甘草酸苷片、护肝片等药物进行治疗。同时，在饮食上，患者可以适当进食富含维生素的食物，如西红柿、胡萝卜素等，提高机体免疫力。
3、溶血性贫血
溶血性贫血通常与红细胞破坏过多、感染等因素有关。患者可能会出现发热、腰酸背痛、面色苍白等症状。同时，部分患者可能会出现间接胆红素升高的情况。建议患者可以在医生指导下使用醋酸龙片、硫唑嘌呤片等药物进行治疗。必要时，可以通过血浆置换的方式进行治疗。
除此之外，还可能是胆石症等疾病导致的，建议患者及时去医院就医，明确病因后进行对症治疗。
北京协和医院
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