有咖啡斑不一定会长瘤体，需要根据具体情况进行判断。
咖啡斑属于一种先天性的色素沉着性皮肤病，多为遗传因素导致，也可能是神经纤维瘤病、多发性黑子综合征等疾病导致。如果患者出现咖啡斑的症状，但没有出现身体其他不适症状，并且没有出现恶变的倾向，则一般不会长瘤体。如果患者出现咖啡斑的症状，同时伴有身体其他不适症状，如多发性黑子综合征，或者是神经纤维瘤病等，则可能会长瘤体。
如果患者出现咖啡斑的症状，建议及时去医院就医，如果咖啡斑的症状不影响患者的生活，可以不进行特殊治疗，如果患者咖啡斑的症状影响到患者的美观，可以通过激光的方式进行治疗，建议患者在日常生活中注意防晒，以免导致病情加重。
首都医科大学附属北京儿童医院
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