宫外孕一般指异位妊娠。怀孕36天出血不一定是异位妊娠，也有可能是先兆流产、宫颈息肉等原因引起的，患者要及时到正规医院就医，根据引起的原因对症治疗。
1、先兆流产
如果在怀孕早期，体内的孕激素、雌激素水平会逐渐下降，有可能会出现先兆流产，从而出现阴道出血的情况。患者可以在医生的指导下合理使用地屈孕酮片、黄体酮胶囊等药物进行保胎治疗，同时要注意多加休息，避免过度劳累。
2、异位妊娠
如果受精卵着床在子宫腔以外，随着受精卵的生长发育，可能会出现腹痛、阴道出血等症状。患者可以遵医嘱使用甲氨蝶呤片、米非司酮片等药物进行治疗，必要时可以通过输卵管切除术治疗。
3、宫颈息肉
如果长期受到炎症刺激，可能会使宫颈黏膜过度增生，逐渐向宫颈外口突出而形成息肉，常见症状有阴道出血、白带异常等。可以通过息肉摘除术的方式进行治疗，日常生活中要注意个人卫生，勤换内裤。
除此之外，也可能是子宫内膜息肉、子宫肌瘤等原因引起的，建议及时就医治疗，以免延误病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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