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多发性骨髓瘤化疗方案

常光喜 全科 主治医师
三级甲等
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目前,化疗是骨髓瘤的主要治疗手段。硼替佐米、雷那度胺和反应停等靶向药物的临床应用,以及与马法兰、环磷酰胺、阿霉素类、长春碱类、顺铂、、依托泊甙等传统化疗药物的联合应用,特别是硼替佐米与传统化疗方案的联合应用,使大部分多发性骨髓瘤患者可以在1~2个疗程治疗后快速降低肿瘤负荷,为骨科手术创造有利手术时机。合并尿毒症的患者应用硼替佐米基础的化疗配合血液透析,若诊治及时,可使不少截瘫患者恢复行走,或使部分患者透析患者脱离透析。目前,多发性骨髓瘤患者的平均生存期由过去的3~5年提高至5~7年,甚至有的患者生存期可达10年以上。
对于年龄<65岁,可考虑进行造血干细胞移植。对于>65岁、体质虚弱或不能接受干细胞移植的病人,化疗后可以给予维持治疗,定期门诊复查。
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2016-06-14 浏览100
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