肚子像来月经一样一般是指腹部有下坠感，怀孕38周了今天感觉腹部有下坠感，可能是胎儿入盆、假性宫缩、先兆临产、临产、胃肠功能紊乱等原因导致的。
1、胎儿入盆
怀孕38周胎儿已经足月，此时胎儿会逐渐入盆，入盆时会对盆腔脏器造成压迫，进而引起腹部有下坠感的症状。通常属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，建议孕妇注意休息，避免过度劳累。
2、假性宫缩
如果孕妇在怀孕38周时，长时间久站或从事体力劳动，可能会使子宫受到刺激，从而出现假性宫缩，导致腹部有下坠感。建议孕妇注意休息，避免过度劳累，同时也要注意保持愉悦的心情，避免过度紧张。
3、先兆临产
怀孕38周属于孕晚期，此时随时可能会分娩，如果孕妇出现腹部有下坠感，并伴有规律性的宫缩，可能是先兆临产导致的。建议孕妇及时前往医院待产，同时也要注意放松心情，避免过度紧张。
4、临产
如果怀孕38周，胎儿已经足月，此时可能会随时分娩，如果孕妇出现腹部有下坠感，并伴有规律性的宫缩，可能是临产导致的。建议孕妇及时前往医院待产，同时也要注意放松心情，避免过度紧张。
5、胃肠功能紊乱
怀孕期间孕妇体内的激素水平会发生变化，此时可能会导致胃肠功能紊乱，从而引起腹部有下坠感的症状。孕妇可以通过局部热敷的方式缓解症状，同时也要注意少食多餐，避免暴饮暴食。
建议孕妇及时去医院就诊，明确具体的病因，并遵医嘱进行相应的治疗，避免症状加重。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
