包皮上鸡冠状的东西可能是珍珠状阴茎丘疹、尖锐湿疣、生殖器疱疹、龟头炎、梅毒等原因所导致的，患者需要根据病因对症治疗。
1、珍珠状阴茎丘疹
珍珠状阴茎丘疹是以阴茎冠状边缘和冠状沟出现珍珠状、半透明丘疹为特征的皮肤病，可能与包皮过长、个人卫生条件差等因素有关，患者可能会出现白色、肤色或者是淡红色丘疹，呈现鸡冠状或者是珍珠状，一般没有其他不适的症状，通常不需要进行特殊治疗，建议患者注意个人卫生，勤换洗内裤。
2、尖锐湿疣
尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染所致的性传播疾病，主要通过性接触、间接接触、母婴等方式传播，患者可能会出现阴茎头、冠状沟等部位出现鸡冠状、乳头状或菜花状的赘生物，部分患者还会伴有瘙痒、疼痛、异物感等症状。患者可以在医生的指导下使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素软膏等药物进行治疗，也可以通过激光、冷冻等方式进行治疗。
3、生殖器疱疹
生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒感染所致的，主要通过性接触传播，患者可能会出现生殖器部位水疱、溃疡、糜烂等症状，也可能会出现上述症状。患者可以在医生的指导下使用阿昔洛韦片、盐酸伐昔洛韦片等药物进行治疗，也可以通过针灸的方式进行治疗。
4、龟头炎
龟头炎是指龟头部由外伤、感染、刺激等因素引起的阴茎头或阴茎包皮的炎症，患者可能会出现局部红肿、糜烂、溃疡、渗液等症状，还可能会出现上述症状。患者可以在医生的指导下使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等药物进行治疗，也可以通过包皮环切术进行手术治疗。
5、梅毒
梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的性传播疾病，主要通过性接触、母婴、血液等方式传播，患者可能会出现红褐色丘疹、淋巴结肿大、硬下疳等症状，还可能会出现上述症状。患者可以在医生的指导下使用注射用苄星青霉素、注射用普鲁卡因青霉素等药物进行治疗，也可以通过手术的方式进行治疗。
如果患者出现不适症状，建议及时去医院就医，以免延误病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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