近两年体重下降二十来斤检查肝功能正常，可能是饮食不当、胃肠功能紊乱、甲状腺功能亢进症等原因导致。
1、饮食不当
如果患者近两年经常暴饮暴食，可能会导致体重下降，一般是正常现象，建议患者调整饮食，避免暴饮暴食。
2、胃肠功能紊乱
胃肠功能紊乱可能会导致食欲不振，从而导致体重下降，建议遵医嘱服用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等药物。
3、甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症会导致甲状腺激素分泌过多，从而引起体重下降，可以遵医嘱服用甲硫氧嘧啶片、丙硫氧嘧啶片等药物。
除此之外，还可能是糖尿病、恶性肿瘤等原因引起，建议及时就医治疗。
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