20天前有咳血的症状，但平时抽烟，可能会导致咳嗽、咳痰等症状加重，因此建议及时戒烟。
咳血是指血液从气管内咳出，并经口腔咯出。咯血量的多少以及出现的早晚，与病情轻重有关。常见的原因有肺结核、支气管扩张、肺癌等。支气管扩张、肺结核等疾病，由于支气管与肺组织相连，如果病情没有得到有效控制，导致病情加重，就会出现咯血的症状。而吸烟会导致支气管黏膜纤毛变得更加脆弱，使纤毛清除能力下降，从而出现上述现象。因此，建议患者平时要养成良好的生活习惯，尽量避免吸烟。此外，如果出现上述现象，建议患者及时就医，可以通过胸部X线、胸部CT等检查明确诊断。对于确诊为支气管扩张、肺结核的患者，可以在医生指导下使用左氧氟沙星、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。而对于出现咯血症状的患者，则需要及时就医，通过手术的方式进行治疗。
在日常生活中，患者需要注意多喝温开水，能够促进新陈代谢，有利于疾病康复。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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