脑子一般指的是大脑，大脑一会清醒一会糊涂可能是由于生理性因素引起的，也可能是由于神经衰弱、脑梗死等病理性因素引起的。
1、生理性因素
若患者近期压力较大，过度劳累，可能会导致大脑无法得到充分休息，出现大脑一会清醒一会糊涂的情况。一般可通过适当休息，即可缓解症状。
2、神经衰弱
神经衰弱是由于长期处于紧张和压力下，出现精神易兴奋和脑力易疲乏现象。若患者大脑过度疲劳，可能会导致大脑无法得到充分休息，进而引起神经衰弱，出现大脑一会清醒一会糊涂的情况。患者可遵医嘱使用维生素B1、维生素B6等营养神经类药物进行治疗。同时，患者还可以在医生指导下配合使用盐酸氟西汀、盐酸舍曲林等抗抑郁类药物进行治疗。
3、脑梗死
脑梗死是指因供血障碍导致脑组织局部缺血、坏死出现神经功能损害，主要表现为偏身感觉障碍、失语、共济失调等症状。若患者大脑出现缺血、水肿，可能会导致神经功能受损，出现大脑一会清醒一会糊涂的情况。对于大面积脑梗死药物治疗无效者，可通过手术治疗，如开颅减压术、脑组织部分切除术等。
除上述原因外，还可能是脑出血、短暂性脑缺血发作等原因引起，对于上述症状，患者应及时就诊，明确病因，在医生指导下进行治疗。
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