椎体4、5骨质增生一般情况下不严重，多考虑是骨质退行性病变引起的，也可能是腰椎间盘突出症、骨质增生等疾病导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、骨质退行性病变
随着年龄的增长，身体各个器官会出现老化，骨质也会出现退行性病变，从而引起骨质增生的情况。这是一种正常的生理现象，一般不需要过分担心，也不需要特殊处理，建议患者定期到医院复查即可。
2、腰椎间盘突出症
若是长期伏案工作，可能会使腰椎间盘发生退行性病变，使腰椎间盘突出症发作，从而压迫腰椎神经，出现下肢放射痛、下肢麻木等症状。患者可遵医嘱口服塞来昔布胶囊、依托考昔片等药物进行改善，也可以通过牵引治疗，增加椎间盘间隙宽度缓解症状。
3、骨质增生
如果长期从事重体力劳动，可能会使骨骼出现异常增生，长期以往会出现骨质增生，大部分患者会出现腰部疼痛、下肢麻木等不适症状。患者可去正规医院通过微创关节镜手术进行治疗，术后要注意局部清洁卫生，穿宽松棉质衣物。
除此之外，也可能是骨质疏松症等疾病导致的，建议及时就医治疗，以免延误病情。
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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