药物流产是怎么回事

药物流产是通过口服米非司酮和前列腺素类药物来终止早期妊娠的一种方法。该过程可能导致子宫收缩乏力、感染或凝血功能障碍等并发症，因此需要在医生的指导下进行，并建议患者及时就医以确保安全。
1.米非司酮
米非司酮是一种孕激素受体拮抗剂，通过竞争性结合孕激素受体，阻断孕激素的作用，导致子宫内膜脱落和胚胎排出。药流过程中，米非司酮主要用于抑制胚胎着床和促进子宫收缩。例如，在药流的第一天开始口服米非司酮，连续服用两天后加服一次。
2.前列腺素类药物
前列腺素类药物如卡前列甲酯可以模拟自然流产过程中的生理变化，刺激子宫收缩，促使胚胎组织排出。在完成米非司酮给药后，通常会在医生监督下使用前列腺素类药物以加速宫缩。例如，可遵医嘱舌下含化卡前列甲酯片。
3.子宫收缩乏力
子宫收缩乏力是指子宫肌肉对收缩刺激反应减弱或缺乏，导致子宫无法有效收缩和压迫血管，从而影响止血和排泄。针对此原因引起的出血不畅，可通过按摩、热敷等物理方法促进子宫收缩，必要时也可遵照医师意见使用催产素注射液进行治疗。
4.感染
感染可能导致局部炎症反应和水肿，增加子宫壁的通透性和毛细血管的脆弱性，进而引起出血量增多。对于由感染引起的异常出血，应立即就医并接受抗生素治疗，如头孢菌素或青霉素。
5.凝血功能障碍
凝血功能障碍会影响血液凝固过程，使出血时间延长或难以止血。如果确诊为凝血功能异常所致的大出血，则需要输注新鲜冷冻血浆、冷沉淀物或其他相应凝血因子来纠正凝血功能紊乱。
药物流产后，建议患者注意观察阴道出血情况，避免过度劳累，保持外阴清洁干燥，以免诱发感染。还应注意休息，避免剧烈运动，以免影响身体恢复。