剖腹产一般指剖宫产手术，剖宫产手术28天阴道流鲜血可能是来月经，但也可能是宫腔感染、宫腔内有残留等原因引起的。
1、来月经
做完剖宫产手术后，身体可能会逐渐恢复到正常状态，而子宫内膜也需要一段时间进行修复，因此在28天后出现阴道流鲜血的现象，可能是来月经的表现，属于正常的生理现象，一般不需要特殊处理。
2、宫腔感染
如果在剖宫产手术后，不注意个人卫生，可能会导致宫腔受到细菌感染，从而诱发炎症，可能会出现阴道流血、下腹部疼痛等症状。患者可以在医生的指导下服用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克肟胶囊等抗生素药物进行治疗。
3、宫腔内有残留
如果在剖宫产手术后，宫腔内有少量的胎膜组织残留，可能会刺激子宫收缩，从而出现阴道流鲜血的现象，还可能会伴有腹部疼痛的症状。患者可以遵医嘱服用益母草颗粒、新生化颗粒等药物缓解症状。
除此之外，还可能是子宫内膜炎、盆腔炎、阴道炎等原因导致的，建议患者及时到正规医院就医，明确诊断后治疗。
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