小便的时候心慌可能是由于生理性因素引起的，也可能是由于膀胱炎、膀胱过度活动症等病理性因素引起的。
1、生理性因素
在小便时如果过于紧张或者恐惧，可能会导致心跳增快，从而出现心慌的现象。此时一般属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，患者平时在小便时也要注意放松心情，避免过度紧张。
2、膀胱炎
膀胱炎是由细菌感染引起的膀胱炎症，在炎症的刺激下，可能会导致膀胱黏膜充血水肿，从而导致膀胱的敏感性增加，在小便时可能会出现心慌的现象。患者可以在医生的指导下服用头孢克肟胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行治疗。同时患者还要注意多喝水，勤排尿，能够促进病情恢复。
3、膀胱过度活动症
膀胱过度活动症是一种以尿急症状为特征的疾病，通常会出现尿频、尿急等症状，患者在小便时也可能会出现心慌的现象。患者可以遵医嘱服用酒石酸托特罗定片、琥珀酸索利那新片等药物进行治疗，同时还可以配合进行膀胱训练治疗，例如憋尿训练、定时排尿训练等。
除此之外，也可能是由于肾盂肾炎、肾小球肾炎等原因引起的。如果患者出现其他不适症状，建议及时前往医院就医检查，明确病因后进行针对性治疗。
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