月经前四五天少量出血再二三天很多，一般是不正常的，可能是排卵期出血、内分泌失调、子宫内膜息肉等原因引起的。
1、排卵期出血
排卵期出血是指两次月经之间出现的阴道出血，主要是由于卵泡破裂，雌激素水平短暂下降所导致的。同时排卵期出血一般不会导致身体出现不适症状，可在3~5天内自行停止。但如果出血量较多，患者则需及时前往医院进行检查，在医生的指导下使用戊酸雌二醇片、屈螺酮炔雌醇片等药物进行治疗。
2、内分泌失调
如果患者长期熬夜或者过度劳累，就可能会导致体内的激素水平发生紊乱，进而可能会出现月经前四五天少量出血的情况。患者可在医生的指导下使用益母草颗粒、静心口服液等药物进行调理。
3、子宫内膜息肉
子宫内膜息肉是指子宫内膜局部过度生长导致的肿物，一般与激素水平异常、妇科炎症等因素有关。子宫内膜息肉会导致子宫内膜受损，可能会出现月经前四五天少量出血的情况。此时患者需要及时前往医院进行检查，在医生的指导下通过宫腔镜息肉摘除术进行治疗。
除上述原因外，还可能是宫颈炎、子宫肌瘤等原因引起的。建议患者及时前往医院就诊，明确原因后进行相应的治疗。
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