脂肪肝二十年是否可以逆转，需要根据引起的原因、肝脏损伤的严重程度进行判断。
1、可以逆转
脂肪肝通常是肝细胞内脂肪堆积过多的病变，如果平时不注意饮食习惯，长时间吃油腻、高糖的食物，并且缺乏体育锻炼，可能会引起脂肪肝。如果平时注意饮食，严格控制每日热量的摄入，并且积极进行体育锻炼，一般是可以逆转的。
2、不可以逆转
如果平时不注意饮食，长时间吃油腻、高糖的食物，并且缺乏体育锻炼，可能会导致脂肪肝。如果病情比较严重，出现了肝功能异常的情况，并且伴随着腹胀、恶心、呕吐等症状，这种情况可能无法逆转。患者可以在医生的指导下服用多烯磷脂酰胆碱胶囊、复方甘草酸苷片等药物进行治疗，具有改善肝功能的效果。
在日常生活中，患者要注意合理饮食，避免大量吃油腻、高糖的食物，可以多吃新鲜的水果和蔬菜，比如苹果、菠菜等，同时还要加强体育锻炼，避免长时间久坐，有利于疾病的恢复。
黄兆辉
杜虹瑶
谭金凤
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
养肝片
水飞蓟宾胶囊
多烯磷脂酰胆碱胶囊
