高血压脑梗一般指的是高血压性脑梗死。高血压性脑梗死患者能活多久，需要根据具体情况进行判断，通常存活时间较短，可能不会存活超过1年。
高血压性脑梗死是由于患者长期血压控制不佳，导致脑血管出现缺血、缺氧，最终引起脑组织缺血坏死的疾病。患者一般会出现头痛、头晕、肢体麻木等症状。如果患者症状比较轻微，梗死面积比较小，而且没有出现严重的并发症，则通过积极治疗，一般不会对寿命造成影响，能活的时间比较长。如果患者症状比较严重，梗死面积比较大，而且出现了严重的并发症，则可能活的时间比较短。
患者出现高血压性脑梗死，建议及时就医，可以在医生指导下使用甘露醇、等药物进行降颅压治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物进行治疗。必要时，患者还可以通过手术的方式进行治疗。
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