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十二指肠闭锁由于在胚胎发育期,十二指肠发育障碍而造成。
十二指肠闭锁常见的原因就是因为在胚胎发育时期,肠管管腔开通不全,另外再度强化的阶段发生障碍,从而造成肠、十二指肠闭缩,另外还有可能由染色体异常造成。还可能与肠道早期空化过程发生障碍,肠道局部血循环发生障碍,胎儿期肠腔或腹腔的炎症感染等多种因素相关。
十二指肠闭锁的患儿出生后不久会出现腹胀、呕吐、排便异常,患儿会频繁呕吐、量多、有力,呕吐物为胃内容物、胆汁。剧烈呕吐者呈现喷射状,会呕吐咖啡色胃内容物及鲜血,严重者会出现脱水、酸碱、电解质紊乱失衡。同时,患儿胎粪排出困难、排出量少、干燥且颜色变淡。
十二指肠闭锁的患儿伴有低体重、多发性畸形或全身情况欠佳者,宜采用简捷的手术方式,将扩张的近端肠管与远端肠管行T字形侧端吻合,近端肠管造瘘。术后给予肠外营养,2到3个月后全身情况改善后,再行二次手术关闭造瘘。插胃管给予开放静脉通道,随时进行补液治疗。同时需要预防感染以及水电解质紊乱,给予抗生素和补充电解质。如果排除肠扭转、肠旋转不良时,可以选择手术治疗。
十二指肠闭锁的患者饮食建议如下:1、尽量少吃难消化的食物,多食用高蛋白、易消化的食物。2、注意各种食物营养的搭配,蛋类、肉类、蔬菜等都应逐渐增加,并注意食物的色泽、香味等,以增进幼儿的食欲。3、远离生冷食物,宝宝的肠胃没有成年人成熟,吃生冷食物不好消化。