细菌性阴道病
1、症状此病患者临床有10%～50%无症状，有症状者多诉有鱼腥臭味的灰白色白带，阴道灼热感、瘙痒。
2、体征分泌物在阴道壁上易于擦掉，阴道黏膜可无充血、无红肿。
3、常见并发症与妇科宫颈炎、盆腔炎同时发生，也常与滴虫性阴道炎同时发生，此外在妊娠期细菌性阴道病常可引起不良围产期结局，如绒毛膜羊膜炎、羊水感染、胎膜早破、早产及剖宫产后或阴道产后子宫内膜感染等。
滴虫性阴道炎
1、滴虫性阴道炎是有阴道毛滴虫引起，最常见症状白带增多，为黄绿色脓性，呈泡沫状，有特殊臭味，可为稀薄浆液状，有时阴道炎混有血性，20%白带中有泡沫。外阴有瘙痒、严重时白带可混有血液。灼热，性交痛亦常见，感染累及尿道口时，可有尿痛、尿急，甚至血尿。患者应注意个人卫生，避免不洁性交和交叉感染。
2、体征本病检查可见阴道与宫颈粘膜充血水肿，常有散在的红色斑点，或草苺状突起，后穹隆有多量的白带。
3、常见并发症滴虫能消耗上皮内糖原，改变阴道内的pH值，妨碍乳酸杆菌生长，故易引起继发性细菌感染，此时白带呈草绿色，有臭气。
1、症状此病患者临床有10%～50%无症状，有症状者多诉有鱼腥臭味的灰白色白带，阴道灼热感、瘙痒。
2、体征分泌物在阴道壁上易于擦掉，阴道黏膜可无充血、无红肿。
3、常见并发症与妇科宫颈炎、盆腔炎同时发生，也常与滴虫性阴道炎同时发生，此外在妊娠期细菌性阴道病常可引起不良围产期结局，如绒毛膜羊膜炎、羊水感染、胎膜早破、早产及剖宫产后或阴道产后子宫内膜感染等。
滴虫性阴道炎
1、滴虫性阴道炎是有阴道毛滴虫引起，最常见症状白带增多，为黄绿色脓性，呈泡沫状，有特殊臭味，可为稀薄浆液状，有时阴道炎混有血性，20%白带中有泡沫。外阴有瘙痒、严重时白带可混有血液。灼热，性交痛亦常见，感染累及尿道口时，可有尿痛、尿急，甚至血尿。患者应注意个人卫生，避免不洁性交和交叉感染。
2、体征本病检查可见阴道与宫颈粘膜充血水肿，常有散在的红色斑点，或草苺状突起，后穹隆有多量的白带。
3、常见并发症滴虫能消耗上皮内糖原，改变阴道内的pH值，妨碍乳酸杆菌生长，故易引起继发性细菌感染，此时白带呈草绿色，有臭气。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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