颈椎坐着疼，躺下就不疼，可能是由于颈部肌肉劳损、颈椎病、骨关节炎等原因导致。
1、颈部肌肉劳损
颈部肌肉劳损主要是由于患者长期低头工作、玩手机等，导致颈部肌肉慢性损伤而引起的无菌性炎症。临床上一般可表现为颈部疼痛、活动受限等症状，患者可能会出现颈椎坐着疼，躺下就不疼的情况。建议患者在日常生活中需要注意避免长期低头，还可通过颈部按摩、热敷等方式缓解症状。
2、颈椎病
颈椎病主要是由于颈椎退行性病变、慢性劳损等原因引起的颈椎疾病。一般可引起颈部疼痛、四肢麻木、头晕等症状，部分患者可能会出现颈椎坐着疼，躺下就不疼的情况。建议患者可以通过佩戴颈托的方式，缓解颈椎疼痛的情况。同时，患者也可以通过颈椎牵引的方式，使颈椎间隙增大，缓解神经根受到压迫的情况。必要时，患者也可以遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药缓解疼痛症状。
3、骨关节炎
骨关节炎主要是由于肥胖、创伤等因素导致骨关节软骨退变、骨质增生的一种疾病。临床上一般会表现为关节疼痛、关节活动受限等症状，患者可能会出现颈椎坐着疼，躺下就不疼的情况。建议患者可以通过热敷的方式，促进局部血液循环，改善疼痛的情况。必要时，患者也可以在医生指导下使用玻璃酸钠、对乙酰氨基酚等药物缓解疼痛症状。
除此之外，颈椎疼痛还可能与颈椎骨折等疾病有关，建议患者及时就医，明确诊断后对症治疗，以免延误病情。
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北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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