孕24周检查说孕妇血糖4.6mmol/L，可能是正常现象，也可能是糖尿病。建议孕妇及时就医，根据不同的原因采取相应的处理措施。
1、正常现象
孕妇的血糖正常标准与普通人群没有太大区别。如果检查前进食了过多含糖量高的食物，可能会导致血糖偏高。这属于正常的生理现象，不需要进行特殊治疗。建议孕妇在检查前避免进食含糖量高的食物，如奶油蛋糕、糖果等。同时，建议孕妇在检查前可适当进食清淡易消化的食物，如小米粥、面条等，有助于避免血糖出现异常升高的情况。
2、糖尿病
如果孕妇本身患有糖尿病，检查后可能会出现血糖4.6mmol/L的情况。建议孕妇及时就医，可以在医生指导下使用门冬胰岛素、谷赖胰岛素等药物进行降血糖治疗。同时，建议孕妇在日常生活中注意保持血糖稳定，以免引起不适症状。
孕妇在怀孕24周时，还需要进行糖耐量试验，检查前8-10小时不得进食，检查前3天建议每天碳水化合物摄入量不少于150克，并且要保证碳水化合物摄入后空腹血糖小于5.1mmol/L，餐后1小时血糖小于10mmol/L。
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