39问医生

不孕的原因

郑力行 全科 主治医师
三级甲等
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1)排卵功能障碍:表现为月经周期中无排卵,或虽然有排卵,但排卵后黄体功能不健全。2)输卵管因素:输卵管过长或狭窄,输卵管炎症引起管腔闭塞、积水或粘连,均会妨碍精子、卵子或受精卵的运行。输卵管疾病可占女性不孕的25%,是不孕的重要原因。3)卵巢因素:卵巢发育不全、黄体功能不全、卵巢早衰、多囊性卵巢综合症、卵巢肿瘤等影响卵泡发育或卵子排出的因素都会造成不孕。4)宫颈病变:宫颈管先天性异常、闭锁或狭窄、息肉、糜烂、肿瘤、粘连等均可影响精子通过;宫颈粘液中存在抗精子抗体,不利于精子穿透宫颈管或完全使精子失去活动能力。如今,射频消融术与LEEP刀微创技术针对程度不同,可有效治疗宫颈炎、宫颈糜烂及息肉肥大等问题。5)生殖器因素:生殖器官先天性发育异常或后天性生殖器官病变,如阴道畸形、阴道狭窄、处女膜阻塞等问题,可阻碍从外阴至输卵管的生殖通道通畅和功能,令精子不能游动与卵子结合,导致不孕。6)免疫学因素:系指女性生殖道或血清中存在有抗精子抗体,引起精子互相凝集,丧失活力或死亡,导致不孕或不育。此外,部分不孕妇女的血清中存在有对自身卵子透明带抗体样物质,可阻碍精子穿透卵子受精,亦可引起不孕。7)夫妻生活失调、性知识缺乏、全身系统性疾病及不明原因等引起的不孕约占不孕症病因的1/3左右。男性不育的原因及主要症状  1)精液异常:精液异常,主要包括有无精、少精弱精、血精、精子畸形和死精等,其中,少精弱精症不育、无精症不育、死精症不育和血精症不育是主因。  2)生精障碍:如精索静脉曲张、先天性睾丸发育不良、隐睾、睾丸炎或睾丸萎缩、内分泌疾病等因素,均可引起精子数量减少、活动力降低,或精子畸形,导致不育。3)输精受阻:如附睾、输精管、射精管和尿道的病变,可造成精液输送的障碍,临床上通常表现为梗阻性无精症,直接影响男性生育。4)射精障碍:如阳萎、外生殖器畸形、外伤,以致不能性交,或早泄、逆行射精等,精液不能进入女性生殖道内,也不能孕育成胎。除以上主要因素外,导致男性不育的还有免疫性因素、疾病因素等,如精子抗原性过强,精囊炎、前列腺炎、前列腺素异常等,长期量吸烟、酗酒等,均可引起男性不育。
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2016-07-26 浏览100
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