阳痿的心理性原因较多,影响勃起的心理因素由于每个人所处环境、经历、心理状态及性格特点不同,对同样精神与社会因素的心理反应也有所不同,大多数人可能不会造成勃起功能障碍的心理挫折,对某些人却可能成为致病因素。功能性阳痿的病因推测有以下几方面: (1)在发育过程中所受的影响 缺乏正确性知识,轻信某些传说,在家中父母对性问题的严格要求,父母感情上的不和谐,家庭对性问题的消极态度,青年时长期手淫,对手淫危害的夸大认识,儿童期性问题上的精神创伤、初次性交失败等,可能造成心理上的矛盾。 (2)夫妻间关系不协调所造成的影响 新婚之夜首次性交失败,对男女性生理特点不同缺乏了解,男女双方不互相配合,性交时精神上不愉快,对女方怀有敌意,不理解,不信任,女方对他缺乏吸引力。性爱双方感情不和。 (3)情感方面原因 对性生活的害怕和对阴茎大小的担心,产生焦虑、抑郁、内疚感并缺乏自信心。 (4)性交时的矛盾心理:由于性知识缺乏而出现的恐惧心理和性交时急于求成的焦虑心理,都有可能造成阳痿。少年男性容易出现的“恋母情绪”也是造成阳痿的原因之一。 (5)精神病性的原因:除了轻型躁狂症之外,一切功能性与器质性的精神病都可能伴发阳痿,尤其以患抑郁症时最为常见。神经症中则以焦虑性神经症最易引起阳痿。 (6)其他方面的原因 早泄、身体过度疲劳、心神不安、急性病、焦虑所致暂时性勃起困难,医源性影响,医务人员不正确的解释。