39问医生

便血的原因

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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便血可能源于多种原因,包括痔、结肠息肉、溃疡性结肠炎、结肠癌以及直肠脱垂等。这些疾病的症状可能相似,但治疗方式各异,因此建议患者及时就医以确定确切诊断并接受适当治疗。
1.痔
痔是由于肛门周围血管曲张、静脉壁变薄而形成的病变。当这些病变破裂时,会导致血液从肛门流出,形成便血。对于痔引起的便血,可以考虑使用局部外用药物如氢化可的松乳膏进行止血治疗。
2.结肠息肉
结肠息肉是指结肠黏膜上突出的良性肿瘤,当息肉表面破溃出血时,就会引起便血的症状。针对结肠息肉导致的便血,需要及时进行内镜下息肉切除术以防止其恶变。
3.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性炎症性肠病,由于结肠和直肠黏膜长期存在炎症反应,导致肠道组织受损并出现溃疡面,在排便过程中容易受到摩擦和刺激而出血。患者可在医生指导下服用柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸类药物来缓解不适症状。
4.结肠癌
结肠癌是结肠内细胞异常增生形成的恶性肿瘤,当癌症侵犯到周围的血管时会引起出血现象。针对结肠癌所致的便血,通常采用手术联合化疗的方式进行处理,其中手术包括右半结肠切除术、横结肠切除术等。
5.直肠脱垂
直肠脱垂是指直肠黏膜或全层脱出肛门外,反复脱垂可导致黏膜糜烂、出血等情况发生。对于轻度至中度的直肠脱垂,可通过硬化剂注射、胶圈套扎等方式进行治疗;重度者则需行经腹会阴直肠切除术等手术方式处理。
建议定期进行肛门指诊、大便常规以及潜血试验检测,以便早期发现并处理可能存在的问题。同时注意保持良好的饮食习惯,避免食用辛辣刺激性食物,以减少对消化道的刺激。
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2024-01-07 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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