39问医生

卵泡发育比较成熟为什么不排出来呢

高建军 生殖健康科 副主任医师
潍坊市妇幼保健院 三级甲等
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卵泡发育成熟后未排出可能与卵泡黄体化综合征、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全等疾病有关,需针对具体病因进行治疗。建议患者到医院就诊,完善相关检查,以确定具体原因并接受适当治疗。
1.卵泡黄体化综合征
卵泡黄体化综合征是由于下丘脑-垂体-卵巢轴的功能失调导致卵泡未破裂而持续存在的一种病理状态。此时卵泡膜上的LH受体数量不足以引起卵泡壁黄体化的发生。该病可通过药物促排进行治疗,如人绒毛膜、氯米芬等,需要遵医嘱使用。
2.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢异常疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为雄激素水平增高、持续无排卵和卵巢多囊样改变等。雄激素刺激卵泡膜细胞产生抑制卵泡破裂的抗卵泡蛋白,从而影响卵泡破裂。患者可遵照医生的意见服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物来改善体内激素水平,进而促进卵泡破裂。
3.高泌乳素血症
高泌乳素血症是指由多种原因引起的催乳素分泌增多,超过正常值范围,导致一系列临床表现的一种下丘脑-垂体功能障碍。催乳素通过负反馈调节下丘脑释放激素的合成和分泌,从而抑制GnRH的分泌,间接地抑制FSH和LH的分泌,使卵泡发育停止于中期。对于高泌乳素血症所致的闭经,可遵从医生意见口服甲磺酸溴隐亭片、甲硫氨酸呱啶片等药物来进行治疗。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时,甲状腺激素合成不足,对下丘脑-垂体的负反馈作用减弱,致使TSH分泌增多,刺激卵泡生长但不排卵。此外,甲状腺激素缺乏也会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能,进一步导致卵泡发育停滞。患者可在医师指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行替代治疗,有助于恢复正常甲状腺功能,促进卵泡发育和排卵。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全是由于肾上腺皮质激素分泌不足所引起的一系列临床表现。肾上腺皮质激素可以调节下丘脑-垂体-卵巢轴的活动,当其功能不全时会导致下丘脑-垂体-卵巢轴的失衡,从而影响卵泡的发育和排卵。患者可按医嘱用氢化可的松注射液、醋酸龙注射液等肾上腺皮质激素类药物进行治疗,以补充身体所需的皮质激素。
针对卵泡发育成熟却不排出来的状况,建议进行超声波监测卵泡发育情况以及内分泌检查,包括FSH、LH、E2、PRL、TSH等指标检测,以排除上述提及的各种可能的原因。饮食方面,增加富含维生素C和E的食物摄入量,如深色蔬菜和坚果,可能有助于改善卵泡发育和排卵问题。
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2024-01-12 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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