怀孕40周来大姨妈了一般是指阴道出血，多考虑是先兆临产引起的，也不排除是宫颈炎、前置胎盘等原因引起的，需要及时到正规医院进行相关检查，根据引起的病因，选择合适的治疗方式。
1、先兆临产
如果在怀孕40周的时候，出现了阴道出血的情况，并且伴随着规律性的宫缩，这种情况可能是先兆临产引起的。在怀孕期间，女性体内的雌激素水平会出现明显的变化，此时也会出现子宫内膜少量脱落的情况，从而出现上述现象。这种情况一般是正常的生理现象，不需要过分担心，也无需特殊治疗，在此期间要密切关注孕妇的身体情况。
2、宫颈炎
如果在怀孕期间不注意个人卫生，宫颈部位可能会受到病原体的感染，从而出现充血、水肿的情况，也会伴随着阴道少量出血的现象。此时可以使用温水进行清洗，也可以遵医嘱使用消糜栓进行治疗。
3、前置胎盘
如果在怀孕期间出现了前置胎盘的情况，可能会出现无痛性阴道出血的情况，也会伴随着腹部疼痛的症状。此时需要及时到正规医院的妇科进行相关检查，根据检查结果，可以遵医嘱使用硫酸镁注射液、盐酸利托君片等药物进行治疗，必要时可以通过剖宫产手术的方式进行处理。
除此之外，也不排除是宫颈息肉、子宫肌瘤等原因造成的，如果症状没有得到好转，甚至出现加重的情况，建议及时到正规医院的妇科进行检查并治疗，以免延误病情。
1、先兆临产
如果在怀孕40周的时候，出现了阴道出血的情况，并且伴随着规律性的宫缩，这种情况可能是先兆临产引起的。在怀孕期间，女性体内的雌激素水平会出现明显的变化，此时也会出现子宫内膜少量脱落的情况，从而出现上述现象。这种情况一般是正常的生理现象，不需要过分担心，也无需特殊治疗，在此期间要密切关注孕妇的身体情况。
2、宫颈炎
如果在怀孕期间不注意个人卫生，宫颈部位可能会受到病原体的感染，从而出现充血、水肿的情况，也会伴随着阴道少量出血的现象。此时可以使用温水进行清洗，也可以遵医嘱使用消糜栓进行治疗。
3、前置胎盘
如果在怀孕期间出现了前置胎盘的情况，可能会出现无痛性阴道出血的情况，也会伴随着腹部疼痛的症状。此时需要及时到正规医院的妇科进行相关检查，根据检查结果，可以遵医嘱使用硫酸镁注射液、盐酸利托君片等药物进行治疗，必要时可以通过剖宫产手术的方式进行处理。
除此之外，也不排除是宫颈息肉、子宫肌瘤等原因造成的，如果症状没有得到好转，甚至出现加重的情况，建议及时到正规医院的妇科进行检查并治疗，以免延误病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
复合维生素片
黄体酮胶囊
保妇康栓
