上环指放置宫内节育器。放置宫内节育器后来了一次月经，第二个月就没有来了，可能是正常情况，也可能是宫腔粘连、内分泌失调等原因引起的，患者应及时就医，明确原因后进行针对性治疗。
1、正常情况
宫内节育器是一种安全、长效的避孕工具，在宫腔内可以缓慢地释放孕激素，从而达到避孕的效果。如果患者放置宫内节育器后，过度劳累或者精神过度紧张，就可能会导致内分泌失调，出现月经推迟的情况，一般是正常的生理现象，通常不需要进行特殊治疗，日常注意休息，避免过度劳累即可。
2、宫腔粘连
宫腔粘连是由于子宫内膜损伤导致宫颈部分或完全闭塞。患者可能会出现月经异常、周期性腹痛等症状。患者可遵医嘱使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物进行治疗。必要时，患者也可考虑进行手术治疗，如宫腔粘连分离术等。
3、内分泌失调
内分泌失调可能与不良生活习惯、营养因素、环境因素等有关。患者可能会出现月经推迟、痛经、阴道分泌物增多等症状。患者可遵医嘱使用益母草颗粒、逍遥丸等药物进行治疗。日常要注意保持良好的生活习惯，避免熬夜，避免过度劳累。
此外，此类现象还可能与盆腔炎、宫颈炎等因素有关，建议患者及时就医治疗。
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