昨天吃了左炔诺孕酮片，今天同房是否有效，需要根据具体情况进行判断，若女性对药物吸收较好，可能会起到一定的效果，但若女性对药物吸收较差，可能不会起到效果。
左炔诺孕酮片属于紧急避孕药，主要是通过抑制排卵和干扰受精卵着床来实现避孕的作用。由于左炔诺孕酮片的药效持续时间并不长，且属于紧急避孕药，如果女性对药物的吸收较好，在同房后72小时内服用，则可能会起到避孕的效果。但如果女性对药物吸收较差，在服用药物后，药物在短时间内会被完全代谢出体外，则可能不会起到避孕的效果。
需要注意的是，并非所有女性都能够服用左炔诺孕酮片，若女性对药物过敏或者存在肝肾功能不全的情况，禁止使用此药物。另外，在服用药物后，女性还需注意休息，避免过度劳累，如果出现不适症状，还需及时就医治疗。
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