子宫实性结节是否严重，需要根据结节的性质来判断。如果是子宫肌瘤引起的，一般不严重，如果是子宫内膜癌、子宫肉瘤等引起的，一般比较严重。
1、子宫肌瘤
子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，一般与激素、遗传等因素有关。患者可能会出现月经量增多、阴道分泌物增多、下腹包块等症状。子宫肌瘤一般属于良性病变，如果患者没有明显症状，通常不需要进行特殊治疗，定期到医院进行复查即可。如果患者子宫肌瘤体积较大，且出现明显症状，则可以通过手术切除的方式进行治疗，通常可以达到治愈的目的，这种情况一般不严重。
2、子宫内膜癌
子宫内膜癌是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤，可能与肥胖、糖尿病、高血压等因素有关。患者可能会出现阴道流血、阴道异常排液、下腹疼痛等症状。子宫内膜癌是比较严重的疾病，如果患者没有及时治疗，可能会导致癌细胞扩散，危及生命。建议患者可以在医生指导下使用醋酸甲羟孕酮、醋酸甲地孕酮等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗，如子宫切除术等。
3、子宫肉瘤
子宫肉瘤是发生于子宫平滑肌的一种恶性肿瘤，可能与雌激素过度刺激子宫肌瘤、孕激素过度刺激子宫肌瘤、子宫平滑肌组织增生等因素有关。患者可能会出现腹部包块、阴道不规则流血、腹痛等症状。子宫肉瘤一般属于恶性病变，如果患者没有及时治疗，可能会导致癌细胞扩散，引起其他脏器病变，这种情况一般比较严重。患者可以通过手术切除子宫的方式进行治疗，同时还需要配合放疗、化疗等方式进行联合治疗。
患者应及时到医院就诊，在医生指导下完善相关检查，明确病因，并进行相应的治疗，以免延误病情。
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