摔跤后中风不能说话主要是因为声带肌肉麻痹、脑出血、脑梗死等原因所致，需要根据病因进行针对性治疗。
1、声带肌肉麻痹
患者在摔跤时，如果出现头部外伤，可能会导致声带肌肉出现麻痹，进而引起声带肌肉收缩功能障碍，出现不能说话的情况。此类患者可以在医生指导下使用甲钴胺、维生素B1等营养神经类药物进行治疗。
2、脑出血
如果患者摔伤比较严重，可能会导致颅内出血，血液压迫语言中枢，就会导致患者出现说话不清的情况。对于出血量较少的患者，可以通过保守治疗，如在医生指导下使用甘露醇、等药物进行治疗。对于出血量较多的患者，则需要通过手术治疗，比如大骨瓣开颅血肿清除术、小骨窗开颅脑内血肿清除术等。
3、脑梗死
如果患者本身存在脑梗死，在摔跤时导致脑梗死的部位出现水肿，也会导致患者出现说话不清的情况。患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行治疗。如果患者脑梗死的部位出现大面积的脑水肿，则需要通过手术治疗，比如大骨瓣开颅脑内血肿清除术、小骨窗开颅脑内血肿清除术等。
除此之外，还可能是脑出血、脑萎缩等原因所致，建议患者及时就医，以免延误病情。
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