左眼视力5.0右眼视力4.6一般是不正常的。正常情况下，视力一般在5.0以上，如果左眼视力5.0，右眼视力4.6，一般是不正常的，可能是近视、散光、远视、弱视等原因引起的。
1、近视
近视是一种屈光不正，当眼睛调节放松时，平行于光轴进入眼睛的光线被聚焦在视网膜前不能形成清晰的像。患者可能会出现视力模糊、视疲劳等症状。建议患者及时就医，可以通过验光的方式明确诊断。如果患者是近视，可以通过佩戴框架眼镜、角膜接触镜等方式矫正视力。
2、散光
散光是一种屈光不正，指眼球在不同子午线上的屈光力不同，平行光线经眼屈光系统折射后不能在视网膜上形成一个焦点，而是形成两条焦线，最终在视网膜上形成不清晰的图像。患者可能会出现视力模糊、视疲劳等症状。建议患者及时就医，可以通过佩戴框架眼镜、角膜接触镜等方式矫正视力。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
3、远视
远视是指眼球在调节静止状态下，平行光束经过眼的屈光系统屈折后，不能在视网膜上形成清晰的物像，而是形成了模糊的物象。患者可能会出现视力减退、视疲劳等症状。建议患者及时就医，可以通过佩戴框架眼镜、角膜接触镜等方式矫正视力。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
4、弱视
弱视是指在视觉发育期内，由于异常视觉经验引起的单眼或双眼最佳矫正视力下降，一般与遗传、早产、高度屈光不正等因素有关。患者可能会出现视力低下、斜视等症状。建议患者可以在医生指导下通过弱视训练、配戴矫正眼镜等方式进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
5、白内障
白内障是指由于晶状体透明度降低或颜色改变导致的视觉障碍性疾病，可能与遗传、外伤、辐射等因素有关。患者可能会出现视力下降、屈光改变、单眼复视等症状。建议患者可以在医生指导下使用吡诺克辛滴眼液、法可林滴眼液等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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