晚上打十个单位甘精胰岛素白天吃点降糖药，可能是由于患者血糖高的原因，也可能是患者出现胰岛素抵抗、黎明现象、药效发挥缓慢的原因所致。
1、血糖高
如果患者血糖高，使用的胰岛素剂量会比较大，可能会出现晚上打十个单位甘精胰岛素，白天吃点降糖药的情况。建议患者及时到医院，在医生的指导下调整胰岛素的剂量。同时，患者也可以遵医嘱服用二甲双胍、格列齐特等降糖药物进行治疗。
2、胰岛素抵抗
胰岛素抵抗是指患者体内存在胰岛素抵抗，会导致胰岛素的作用下降，出现血糖升高的情况。患者可以在医生指导下使用二甲双胍、格列齐特等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过腹腔镜胃旁路术、胃束带手术等方式进行手术治疗。
3、黎明现象
黎明现象是指患者在夜间血糖控制比较平稳，但是在黎明的时候，由于体内的升糖激素异常增多，导致出现血糖升高的情况。建议患者可以在医生指导下调整降糖药物的使用剂量，也可以适当进食富含蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶等，有助于缓解血糖升高的情况。
4、药效发挥缓慢
如果患者在晚上打了十个单位甘精胰岛素，白天吃的降糖药可能会使药效发挥的比较缓慢，从而达不到降低血糖的效果。建议患者可以在医生指导下调整用药剂量，也可以遵医嘱更换其他的降糖药物进行治疗，如盐酸二甲双胍片、盐酸吡格列酮片等。
5、其他原因
甘精胰岛素是一种长效的胰岛素，作用时间可以达到24小时以上，但是在早上注射之后，药效发挥的比较快，能够维持在12小时左右。
另外，在使用药物期间要注意调整饮食，避免吃高糖、高油脂的食物，还要适当进行运动锻炼，如慢跑、游泳等，有助于控制血糖。
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