医生，您好，我有两个问题（一）我儿子今

你好！根据症状描述，两个孩子诊断为佝偻病是明确的，主要是由于缺钙所致。缺钙的常见原因有：一、摄入不足，主要是由于偏食，营养不良引起；二、代谢障碍：钙磷代谢主要与维生素D、降钙素、甲状旁腺激素调节有关；三、流失过多：包括消化不良、长期慢性腹泻。根据孩子情况分析，考虑钙磷代谢障碍可能性最大，建议查一下甲状旁腺和降钙素的分泌情况。孩子现在已出现骨骼发育异常，除积补钙、治疗原发病外，需尽量减少肢体承重，按摩肌肉，物理方法矫正畸形，严重时需手术治疗。

• 提问： 蔡医生：您好！非常感谢您的回答！上个礼拜，我的小女儿去查了甲状功能，没有问题；两个孩子从小到大没有过腹泻；都不怎么吃饭，面黄肌瘦，偏食。她这种情况还需要去检查什么项目？平时要怎么做尽量遏制情况恶化？您说的物理方法矫正，按摩肌肉，应该怎么做呢？具体按哪里，怎么按？谢谢！
  回答： 你好！根据你所描述的症状分析，考虑与摄入不足有关，如果一直补钙而钙的吸收不好的话，要注意是否有肝肾疾病，肝脏和肾脏对维生素D的合成有着重要作用，而维生素D会直接影响钙的吸收，偏食肯定是要想办法纠正的，营养不好，身体发育自然受影响。目前要尽量减少孩子站立时间，按摩肌肉主要以小腿和大腿肌肉为主，动作适宜即可！
• 提问： 蔡医生，谢谢您，我儿子小时候肝肾功能都很好，检查过的，女儿应该也不错。我还是不太明白您是说按摩腿部肌肉可以达到治疗手肘外翻的目的？
  回答： 你好!这肯定是不能的，只能对症状有所缓解，主要还是要治本，补充营养和钙剂。

你好，你描述的情况考虑可能需要到当地三级综合性医院就诊，临床疾病需要骨科医生检查后才能明确，临床药物钙剂的补充治疗效果不好时，建议联合应用维生素D3等。

• 提问： 孟医生，您好，谢谢您的解答，我的两个孩子其实早期都去医院检查了，都是检查了事，没有下文，医生也不说意见，没有针对肘外翻的治疗意见和建议。我现在都敢去医院了，上去检查一大通，病是治不好的。
• 提问： 请问我大儿子现在还有恢复的可能吗？应该怎么做？小女儿如果一直补钙不行，有没有更好的手段来治疗？
• 提问： 我一般是去市级妇幼保健院看的儿产品科，去综合性医院肘外翻应看什么科？谢谢
  回答： 你好，建议到医院的骨科就诊，他们对临床外科骨病的治疗应该是有独到的见解，孩子的病情不严重。其如果不是遗传代谢类疾病，考虑可能还是有治疗的可能。