原则上早期肿瘤可采用保留膀胱的手术;较大的、多发的、反复复发以及后期肿瘤,应行膀胱全切除术。放射和化学治疗处于辅助地位。 膀胱肿瘤切除后容易复发,而复发的仍有可能治愈。凡保留膀胱的各种手术治疗,两年以内超过半数肿瘤要复发;复发常不在原采部位,实属新生肿瘤,而且约10-l5%有恶性程度增加趋势。因此,任何保留膀胱的手术后病人都应有严密的随诊,每3个月作膀胱镜检查一次,一年无复发者酌情延长复查时间。这种复查应看作治疗的一部分。 膀胱癌治疗中尚可配合中药治疗和免疫治疗,其中免疫治疗日益受到重视。 预后取决于肿瘤的病理及病人的免疫能力。由于膀胱癌患者高龄者居多,因此有相当数量非癌症死亡。凡癌症死亡者,多数死于癌转移和肾功能衰竭。