急性肾衰竭的护理需注意饮食管理、水盐平衡控制、尿量监测、血液净化、药物管理等措施。若症状没有改善或者恶化，应立即就医。
1.饮食管理
限制蛋白质摄入，给予低蛋白饮食，每日蛋白摄入量不超过0.5-0.8g/kg体重。高分解代谢状态导致肾脏负担加重，通过减少蛋白质摄入减轻肾脏负担，有助于保护肾功能。
2.水盐平衡控制
记录患者每日液体入量和出量，根据病情调整，保持出入量负平衡。急性肾衰竭时，体内水分潴留可能导致水肿、高血压等并发症，严格控制水盐平衡可预防这些情况发生。
3.尿量监测
密切观察并记录患者的排尿量，每小时至少一次，必要时使用导尿管持续监测。尿量是评估肾功能的重要指标之一，监测可以帮助及时发现肾功能恶化或其他并发症。
4.血液净化
采用血液透析、血液滤过等技术，清除体内废物和多余水分，通常需要定期进行。血液净化能够快速有效地清除毒素和废物，对于急性肾衰竭引起的中毒性脑病有较好的效果。
5.药物管理
遵循医嘱，合理使用非处方药，如止痛药、降压药等，避免滥用可能损伤肾脏的药物。药物滥用可能导致急性肾衰竭，正确用药有助于防止进一步损害，促进康复。
此外，应避免使用可能对肾脏产生毒性的药物，如氨基糖苷类抗生素。同时，建议采取适度活动，如床边坐立练习，以改善血液循环，但须遵照医护人员指导，以免过度劳累肾脏。
1.饮食管理
限制蛋白质摄入，给予低蛋白饮食，每日蛋白摄入量不超过0.5-0.8g/kg体重。高分解代谢状态导致肾脏负担加重，通过减少蛋白质摄入减轻肾脏负担，有助于保护肾功能。
2.水盐平衡控制
记录患者每日液体入量和出量，根据病情调整，保持出入量负平衡。急性肾衰竭时，体内水分潴留可能导致水肿、高血压等并发症，严格控制水盐平衡可预防这些情况发生。
3.尿量监测
密切观察并记录患者的排尿量，每小时至少一次，必要时使用导尿管持续监测。尿量是评估肾功能的重要指标之一，监测可以帮助及时发现肾功能恶化或其他并发症。
4.血液净化
采用血液透析、血液滤过等技术，清除体内废物和多余水分，通常需要定期进行。血液净化能够快速有效地清除毒素和废物，对于急性肾衰竭引起的中毒性脑病有较好的效果。
5.药物管理
遵循医嘱，合理使用非处方药，如止痛药、降压药等，避免滥用可能损伤肾脏的药物。药物滥用可能导致急性肾衰竭，正确用药有助于防止进一步损害，促进康复。
此外，应避免使用可能对肾脏产生毒性的药物，如氨基糖苷类抗生素。同时，建议采取适度活动，如床边坐立练习，以改善血液循环，但须遵照医护人员指导，以免过度劳累肾脏。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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