39问医生

肾病要怎么治疗

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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肾病的治疗可能包括饮食疗法、控制血压、利尿剂治疗、糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗等。如果症状没有改善或者恶化,应立即就医。
1.饮食疗法
限制蛋白质摄入量是关键,每日蛋白摄入量为0.6-0.8g/kg体重。高蛋白饮食会增加肾脏负担,加速肾脏损伤进展;而低蛋白饮食可减轻肾脏负担,延缓病情进展。
2.控制血压
通过生活方式干预如戒烟、限酒、低盐饮食及适量运动,以及药物治疗如血管紧张素转换酶抑制剂、钙通道阻滞剂等来实现。高血压会导致肾小球内高压、高灌注及高滤过状态,长期发展会引起肾小球硬化;降低血压有助于保护肾脏功能。
3.利尿剂治疗
利尿剂如、氢可用于水肿患者,需遵医嘱使用。利尿剂能有效缓解水肿,改善液体潴留引起的症状;但长期使用可能导致电解质紊乱及肾功能损害,应在医师指导下合理应用。
4.糖皮质激素治疗
糖皮质激素如、甲泼尼龙可通过口服或静脉注射给药,具体剂量和疗程由医生根据患者情况调整。该类药物具有抗炎作用,能够减轻肾脏炎症反应,适用于自身免疫性肾炎等疾病;长期使用时应注意监测副作用。
5.免疫抑制剂治疗
常用的免疫抑制剂包括环磷酰胺、他克莫司等,需要在医生监督下定期服用。这些药物能够抑制免疫系统异常活动,从而减缓病情进展;但是它们也可能增加感染风险,因此必须谨慎使用。
除上述措施外,患者还应避免过度劳累,以免加重肾脏负担。建议定期复查肾功能指标,以便及时发现并处理可能出现的问题。
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2024-02-03 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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