急性肾衰竭急救

赵英帅 主治医师 三甲
河南省人民医院 普内科

急性肾衰竭急救可通过控制液体摄入、限制钠盐摄入、纠正电解质失衡、维持酸碱平衡、控制血压等治疗措施进行。如果症状没有改善或者恶化,应立即就医。
1.控制液体摄入
通过严格控制每日液体摄入量来减少肾脏负担,通常建议患者每天饮水量不超过1000毫升。因为急性肾衰竭时肾小球滤过率下降导致体内水分潴留,过多的水摄入会加重水肿、高血压等症状。
2.限制钠盐摄入
通过饮食调理的方式降低钠元素的摄入量,如减少食用腌制品、罐头食品等高钠食物。因为钠离子是造成水肿的重要原因之一,限制钠盐摄入有助于缓解水肿、改善尿液排出不畅等情况。
3.纠正电解质失衡
通过静脉注射或口服补充电解质溶液来调整体内钙、磷、镁等离子浓度至正常范围。电解质失衡会影响肾脏功能发挥,纠正后可减轻肾脏的工作压力,促进其恢复工作状态。
4.维持酸碱平衡
通过血液透析或腹膜透析等方式清除体内的代谢废物和多余水分,调节机体的酸碱度。保持良好的酸碱平衡有利于防止代谢性酸中毒对肾脏造成的进一步损害,从而辅助治疗急性肾衰竭。
5.控制血压
采用药物治疗如利尿剂、β受体阻滞剂等来降低血压水平,目标值为收缩压小于130毫米汞柱舒张压小于80毫米汞柱。高血压会引起肾小动脉硬化进而影响肾血流量及肾小球过滤功能;控制好血压有助于保护肾脏免受损伤。
在治疗急性肾衰竭的过程中,应密切监测患者的液体出入量以及体重变化,以及时发现并处理可能发生的并发症。此外,患者还应注意休息,避免剧烈运动,以免加重肾脏负担。

2024-01-26 19:27 举报
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