39问医生

肝硬化肚子变大是不是开始进入晚期了

焦国慧 消化科 主治医师
天津医科大学总医院 三级甲等
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肝硬化肚子变大是指有大量腹部积水,属于肝硬化中晚期的一种表现。
肝硬化发展到失代偿期,也就是中晚期,可以导致大量腹水的产生。患者需要通过、螺内酯等利尿药来减轻腹水。肝硬化发展到晚期还可以出现一系列严重的临床并发症,除了腹水以外,还可以导致黄疸、脾功能亢进、消化道出血甚至肝癌,严重危害患者生命健康。肝硬化可通过以下药物治疗:1、抗炎治疗:通过抑制炎症反应和免疫调节,减少肝组织损伤,促进肝细胞修复和再生,帮助减少肝内胆汁淤积,改善肝功能。常用甘草酸制剂、双环醇、多烯磷脂酰胆碱等。2、腹水治疗:合理使用血管活性药物等利尿剂,纠正水电解质紊乱,帮助腹水消退,常用螺内酯、速尿等。3、消化道出血的治疗:及时止血,尽快恢复血容量,降低门静脉压,预防并发症,常用特利加压素、奥曲肽等药物。4、抗感染治疗:进行抗感染治疗,注意预防和治疗继发性真菌感染。常用头孢哌酮联合舒巴坦,或哌拉西林钠联合他唑巴坦和碳青霉烯类抗生素。
日常生活中需要注意以下方面:家属应保持房间整洁,为患者提供良好的生活环境。患者应养成规律的工作和休息时间,多卧床以避免疲劳。大量腹水躺在床上时可采取半卧位,以促进呼吸,减少呼吸困难和心悸。患者应戒酒,肥胖患者应尽快减肥,以保持健康的体重。病情稳定后,患者可以进行适当的体育锻炼,如散步、太极拳、瑜伽等。肝硬化患者应补充高热量食物,以确保肝脏中有足够的糖原储存,患者可以多吃豆制品、瘦肉和其他高蛋白食品。
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2016-08-20 浏览100
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