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结肠癌1期可以通过结肠镜下切除术或腹腔镜手术进行治疗,术后可辅助化疗、靶向治疗或免疫疗法。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医。
1.结肠镜下切除术
结肠镜下切除术通常采用局部麻醉,在内窥镜指导下将肿瘤组织完整切除。此方法是针对早期结肠癌患者的首选治疗方法,因为病变局限于黏膜层或黏膜下层,未发生远处转移,通过结肠镜下切除可彻底移除肿瘤组织。
2.腹腔镜手术
腹腔镜手术是在全身麻醉下进行的微创手术,利用腹壁小切口置入器械进行结肠病变部位的探查、切除及周围淋巴结清扫。该技术具有创伤小、恢复快的优点,适合处理结肠癌一期内较小病灶以及伴随微小转移的情况。
3.化疗
结肠癌的一线化疗方案包括氟尿嘧啶类药物如5-氟尿嘧啶和亚叶酸钙,以及奥沙利铂等,患者需接受一定周期数的系统性化学药物治疗。化疗能有效控制微小扩散灶,预防术后复发及远处转移;对于部分无法耐受手术者也可作为姑息性治疗手段。
4.靶向治疗
结肠癌靶向治疗主要是口服抗EGFR单抗药物,如西妥昔单抗、帕尼单抗等,具体用药时间因人而异。靶向药物能够特异性地作用于肿瘤细胞表面的分子标志物,阻断其生长信号通路,从而抑制肿瘤生长。
5.免疫疗法
免疫疗法主要包括PD-1/PD-L1抑制剂、CTLA-4抑制剂等生物制剂,需要由专业医生评估后开具处方并指导使用。这些药物能够增强机体自身免疫系统的抗癌能力,对某些类型的癌症有较好的效果。
定期复查是非常必要的,特别是在治疗后的前两年内,以便及时发现任何可能的复发或进展。建议患者遵循医嘱,保持良好的生活习惯,如合理饮食和适量运动,有助于提高生活质量并减少并发症风险。