肺癌靶向治疗遵循基因检测指导个体化治疗、靶向药物治疗、免疫检查点抑制剂、小分子酪氨酸激酶抑制剂和抗血管生成药物等原则。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情和调整治疗方案。
1.基因检测指导个体化治疗
通过获取肿瘤组织样本并对其进行分析，确定特定的生物标志物是否存在，从而选择合适的靶向药物。利用特定的生物标志物来预测患者对某种靶向药物的反应，进而实现个性化治疗。
2.靶向药物治疗
针对特定的分子异常设计，如EGFR突变、ALK重排等，阻断癌细胞生长信号通路。特异作用于癌细胞上的分子靶点，减少对正常细胞的影响；适用于存在相应分子异常的非小细胞肺癌患者的二线及以上治疗。
3.免疫检查点抑制剂
通过解除T细胞被癌症抑制的状态，增强机体自身免疫系统识别和攻击癌细胞的能力。主要机制是重新激活被癌细胞“隐藏”起来的T细胞，使其能够更有效地对抗癌细胞；对于某些类型的肺癌有效。
4.小分子酪氨酸激酶抑制剂
通过干扰特定蛋白激酶活性来阻断信号传导通路，抑制肿瘤细胞增殖。这类药物能精确地作用于特定的激酶位点上，具有高度的选择性和亲和力；可用于治疗携带特定突变基因的非小细胞肺癌患者。
5.抗血管生成药物
通过阻断血管内皮生长因子或其他相关通路来抑制新血管形成，切断癌细胞营养供应。这类药物能够干扰肿瘤微环境中的多种生物学过程，包括促炎性因子表达、新生血管生成以及肿瘤细胞存活；适用于晚期非小细胞肺癌患者的姑息治疗。
在接受靶向治疗期间，应密切监测可能出现的副作用，如皮肤瘙痒、疲劳等，并及时报告给医生。此外，保持均衡饮食，增加蛋白质摄入量，有助于支持免疫系统的功能，也有助于减轻化疗引起的不适感。
1.基因检测指导个体化治疗
通过获取肿瘤组织样本并对其进行分析，确定特定的生物标志物是否存在，从而选择合适的靶向药物。利用特定的生物标志物来预测患者对某种靶向药物的反应，进而实现个性化治疗。
2.靶向药物治疗
针对特定的分子异常设计，如EGFR突变、ALK重排等，阻断癌细胞生长信号通路。特异作用于癌细胞上的分子靶点，减少对正常细胞的影响；适用于存在相应分子异常的非小细胞肺癌患者的二线及以上治疗。
3.免疫检查点抑制剂
通过解除T细胞被癌症抑制的状态，增强机体自身免疫系统识别和攻击癌细胞的能力。主要机制是重新激活被癌细胞“隐藏”起来的T细胞，使其能够更有效地对抗癌细胞；对于某些类型的肺癌有效。
4.小分子酪氨酸激酶抑制剂
通过干扰特定蛋白激酶活性来阻断信号传导通路，抑制肿瘤细胞增殖。这类药物能精确地作用于特定的激酶位点上，具有高度的选择性和亲和力；可用于治疗携带特定突变基因的非小细胞肺癌患者。
5.抗血管生成药物
通过阻断血管内皮生长因子或其他相关通路来抑制新血管形成，切断癌细胞营养供应。这类药物能够干扰肿瘤微环境中的多种生物学过程，包括促炎性因子表达、新生血管生成以及肿瘤细胞存活；适用于晚期非小细胞肺癌患者的姑息治疗。
在接受靶向治疗期间，应密切监测可能出现的副作用，如皮肤瘙痒、疲劳等，并及时报告给医生。此外，保持均衡饮食，增加蛋白质摄入量，有助于支持免疫系统的功能，也有助于减轻化疗引起的不适感。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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