外阴瘙痒特别是晚上睡觉严重，多考虑是不注意个人卫生引起的，也可能是外阴湿疹、细菌性阴道炎等疾病导致的，建议患者根据引起的原因进行针对性治疗。
1、不注意个人卫生
如果日常生活中不注意个人卫生，身体未彻底清洗干净，可能会导致分泌物残留，刺激外阴部位，从而出现瘙痒明显的现象。建议患者保持身体清洁卫生，勤洗澡，勤换洗衣物，避免感染。
2、外阴湿疹
如果经常穿紧身不透气的内裤，可能会导致外阴部位长期处于潮湿环境，容易诱发外阴湿疹，会出现丘疹、水疱，还会伴有瘙痒、疼痛的情况。患者可遵医嘱使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药物进行改善，同时要穿宽松纯棉的内裤，避免用手抓挠患处。
3、细菌性阴道炎
可能因身体免疫力比较低，阴道部位受到细菌入侵诱发炎症，会出现阴道分泌物增多呈稀薄状，还可能会出现分泌物颜色发生改变，呈现黄绿色。同时还可能会伴有阴道瘙痒、灼热感等现象。患者可遵医嘱使用甲硝唑阴道凝胶、克林霉素磷酸酯阴道用乳膏等药物进行改善，同时要注意多加休息，避免过度劳累。
除此之外，也可能是外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎、外阴硬化性苔癣等疾病导致的，建议及时就医治疗，以免延误病情。
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